Az aranyér vizsgálata

A végbélvizsgálat szemrevételezéssel és a záróizom tónusának mutatóujjal történő kitapintásával kezdődik. A végbél alsó 4-5 cm-es szakasza már csak betekintéssel vizsgálható meg, ehhez egy ún. anoszkópot használ az orvos. Az anoszkóp egy tölcsérhez hasonló fém- vagy műanyag eszköz, aminek segítségével szemrevételezhető a végbél legalsó szakasza. Ezt a vizsgálatot mindenképp el kell végezni, mással nem helyettesíthető. Szerencsére fájdalommal egyáltalán nem jár, előkészítés nem szükséges hozzá, és utána zavartalanul folytathatók a napi tevékenységek.

A páciens vizsgálata térdelő-könyöklő helyzetben történik, a beteg feltérdel a vizsgálóasztalra, előre hajol és a könyökére támaszkodik. Idős betegek, fájó csípőjű, illetve térdű páciensek esetén a bal oldalfekvő póz használatos, vagy hanyatt fekvés felhúzott lábakkal. Ez az 1-2 percig tartó kissé kényelmetlen testhelyzet lehetővé teszi a legoptimálisabb feltételeket a szakorvos számára.

Végbéltükrözés – az orvos kizárja a rákot

A végbéltükrözés (szaknéven rektoszkópia) célja, hogy az orvos kizárhassa az olyan betegségek fennállását, amelyek az aranyérhez hasonló tüneteket okoznak. Ezek közül a legveszélyesebb a végbélrák, így ennek kivizsgálása kötelező eljárás aranyeres panaszok esetén.

A végbéltükrözés némileg kellemetlen lehet a páciens számára, de érzéstelenítést nem igényel. A proktológus szakorvos egy cső alakú száloptikás eszközt vezet a páciens végbelébe, mely eszköz végén videokamera található. A diagnosztika mindössze 1-2 perces, lefolyása egy monitoron kísérhető figyelemmel. A végbéltükrözés során a szakorvos a végbél teljes alsó szakaszát áttekinti 14-20 cm magasságig. Ha a kezelőorvos úgy ítéli meg, hogy szövettani mintavételre van szüksége a páciensnek, azt is elvégzi.

A vizsgálatot követő székelés során a beteg enyhe vérzést tapasztalhat, különösen abban az esetben, ha vérző aranyérben vagy végbélrepedésben szenved. Ez a jelenség normálisnak mondható. Amennyiben azonban a vérzés súlyosbodik, illetve hosszabb ideig fennáll, fontos a kezelőorvos tájékoztatása.

Bár a rektoszkópia nem fájdalmas, előfordulhat, hogy a betegség olyan súlyosságú (végbélrepedés, gennyes végbéltályog, gyulladt aranyér), amikor már bármilyen fizikai kontaktus fájdalommal jár, ilyen esetben - a beteg állapotának vagy kérésének megfelelően - a vizsgálatot rövid altatásban végzik. Az altatást altatóorvos végzi, aki folyamatosan felügyeli a pácienst.

Nem kell tartanunk a vizsgálattól

Általánosan elmondható, hogy az aranyeresség fent leírt vizsgálati módszerei nem fájdalmasak, elsősorban azért, mert a végbélben nem találhatók érzőidegek. A gyakori félelmet és szorongást inkább a „behatolás” tudata okozza, ami ellen sajnos nem tudunk általános tanácsot adni. Gondoljunk arra, hogy egy elhanyagolt aranyér jó eséllyel csak műtéttel gyógyítható, ami össze sem mérhető egy ötperces szűrővizsgálat okozta kellemetlenséggel.